정확한 녹내장의 원인을 아직 밝혀내지 못했습니다. 안압 상승으로 인해 시신경이 눌려서 손상된다는 것과 혈액 순환 장애가 시신경 손상을 유발한다는 두 가지 설이 있습니다.
안압을 떨어뜨려 손상된 시신경을 보전하는 것이 목적입니다. 이미 손상된 시신경을 복구하는 것은 불가능합니다.
금성인 경우 빨리 안압을 떨어뜨려서 시신경을 보호해야 합니다. 먼저 안압을 점안하고 안압 하강제를 복용하고 고삼투압제 주사로 신속히 안압을 내립니다. 안압이 내려간 후에는 홍채에 레이저를 이용하여 작은 구멍을 뚫어서 방수의 순환 및 배출을 돕습니다.
만성인 경우에 시신경 손상을 막기 위해 안압 하강제를 접안합니다. 한 종류의 약물에 효과가 부족하다면 다른 약물을 사용하거나 증량합니다.
녹내장의 종류에 따라 레이저치료가 필요할 수 있으며 개개인의 상태에 따라 치료 방법이 다릅니다. 약물 또는 레이저 치료로 안압 조절이 잘 되지 않을 때는 녹내장 수술을 합니다.